Оксибутинин оказывает прямое спазмолитическое действие на гладкомышечные волокна детрузора, а также антихолинергическое действие, блокируя влияние ацетилхолина на М холинорецепторы гладких мышц. Эти свойства вызывают расслабление детрузора мочевого пузыря. У пациентов с нестабильным мочевым пузырем Сибутин увеличивает объем мочевого пузыря и снижает частоту спонтанных сокращений детрузора. Фармакокинетика. После приема внутрь оксибутинин быстро всасывается в ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается за менее чем 1 ч, а затем снижается биэкспоненциально с T. Максимальный эффект наблюдается на протяжении 34 ч, остаточное действие может проявляться еще после 1. Равновесная концентрация достигается через 8 дней перорального применения лекарственного средства. У лиц пожилого возраста, которые ведут активный образ жизни, оксибутинин не проявляет способность к накоплению и его фармакокинетика не отличается от таковой у других взрослых пациентов. Однако у ослабленных пациентов пожилого возраста величины Cmax и AUC существенно увеличиваются. Оксибутинин интенсивно метаболизируется в печени, в первую очередь с помощью ферментов системы цитохрома Р4. CYP 3. A4, содержащийся в основном в печени и стенках кишечника его метаболиты также имеют М холинолитическое действие. У пациентов с нестабильным мочевым пузырем Сибутин увеличивает объем. Таблетку можно разделить на две равные части. Сибутин инструкция по применению и описание, дозировка, взаимодействие с другими. Таблетки Дриптан. Дриптан применяется для лечения недержания мочи, связанного с нестабильностью функции мочевого. Аналогами Дриптана являются Оксибутинин, Сибутин, Везикар, ДримАпо, Детрузитол, Новитропан,. Длительность лечения зависит от показания к применению и. Если в течение короткого курса лечения симптомы не исчезают. Основным путем выделения являются почки. ПОКАЗАНИЯнедержание мочи, императивные позывы или учащенное мочеиспускание при нестабильности функции мочевого пузыря вследствие нейрогенной дисфункции мочевого пузыря гиперрефлексии детрузора, которая наблюдается при таких заболеваниях, как рассеянный склероз и spina bifida, или вследствие идиопатической нестабильности функции детрузора моторное ургентное недержание мочи. Также применяют с целью контроля гиперактивности мочевого пузыря, возникающей после хирургических операций на мочевом пузыре или предстательной железе, или при сопутствующем цистите. Применение у детей. Оксибутинина гидрохлорид показан для применения у детей при недержании мочи, императивных позывах или учащенном мочеиспускании при нестабильности функции мочевого пузыря вследствие идиопатической гиперактивности мочевого пузыря или нейрогенной дисфункции мочевого пузыря гиперактивности детрузора ночном энурезе, связанном с гиперактивностью детрузора в сочетании с немедикаментозным лечением в случае неэффективности другой терапии. Сибутин Таблетки Инструкция Курс Лечения' title='Сибутин Таблетки Инструкция Курс Лечения' />Действующее вещество oxybutynin 1 таблетка содержит оксибутинина. Сибутин нельзя применять для лечения стрессового недержания мочи. ПРИМЕНЕНИЕлекарственное средство применять перорально. Таблетку можно разделить на две равные части. Взрослые. Обычная доза 5 мг 23 раза в сутки. Дозу можно повысить до максимальной по 5 мг 4 раза в сутки для получения клинического эффекта при условии переносимости побочных реакций. Пациенты пожилого возраста. У лиц пожилого возраста T. Дозу можно повысить до 5 мг 2 раза в сутки для получения клинического эффекта при хорошей переносимости побочных реакций. Дети в возрасте от 5 лет. Нейрогенная нестабильность мочевого пузыря, ночной энурез обычная доза составляет 2,5 мг 2 раза в сутки. Дозу можно повысить до 5 мг 23 раза в сутки для получения клинического эффекта при хорошей переносимости побочных реакций. При ночном энурезе последнюю дозу следует применять перед сном. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯгиперчувствительность к действующему веществу или к любому другому компоненту лекарственного средства миастения гравис закрытоугольная глаукома или мелкая передняя камера глаза пациентам с лихорадкой или при имеющихся условиях повышенной температуры окружающей среды из за риска провоцирования гиперпирексии детям в возрасте до 5 лет эзофагеальная дисфункция, включая грыжу пищеводного отверстия функциональная или органическая желудочно кишечная непроходимость, в том числе пилоростеноз, паралитическая непроходимость кишечника, атония кишечника пациентам с илеостомией, колостомией, токсическим мегаколоном, тяжелым язвенным колитом пациентам с обструкцией мочевыводящих путей в случае, когда задержка мочеиспускания может обостриться например с гипертрофией предстательной железы. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫсо стороны ЖКТ тошнота, запор, сухость во рту, ощущение дискомфорта в области живота, диарея, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, ухудшение аппетита, анорексия, дисфагия, псевдонепроходимость у пациентов с факторами риска пожилой возраст или пациенты с запором, которые применяют другие лекарственные средства, снижающие моторику кишечника. Инфекции и инвазии инфекция мочевыводящих путей. Со стороны ЦНС головная боль, головокружение, сонливость, судороги, нарушение когнитивной функции. Кроссворд На Тему Древний Египет С Ответами И Вопросами. Со стороны психики ажитация, галлюцинации, кошмарные сновидения, спутанность сознания, тревожность, паранойя, нарушение когнитивной функции у пациентов пожилого возраста, симптомы депрессии, зависимость у пациентов с наличием в анамнезе зависимости от лекарственных препаратов и других веществ, вызывающих зависимость, дезориентация, делирий. Со стороны иммунной системы гиперчувствительность. Со стороны сердца тахикардия, сердечная аритмия. Со стороны сосудов приливы более выражены у детей, чем у взрослых. Со стороны органа зрения нечеткость зрения, расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома и сухость конъюнктивы. Травмы, отравления и осложнения процедур тепловой удар. Со стороны почек и мочевыводящих путей задержка мочи, дизурия. Со стороны кожи и подкожных тканей сухость кожи, включая кожные высыпания, крапивница, ангионевротический отек, гипогидроз, фоточувствительность. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯпрепарат следует с осторожностью применять у пациентов пожилого возраста, которые могут быть чувствительными к эффектам оксибутинина и могут потребовать снижения дозы см. ПРИМЕНЕНИЕ. Лекарственное средство следует с осторожностью применять также лицам с вегетативной нейропатией, желудочно кишечными заболеваниями, включая тяжелые нарушения моторики ЖКТ, пациентам с недостаточностью функций печени или почек или недостаточностью мозгового кровообращения. Антихолинергические средства пациентам пожилого возраста необходимо применять с осторожностью из за риска когнитивных нарушений. После применения лекарственного средства Сибутин возможно усиление клинических проявлений гипертиреоза, ИБС, хронической сердечной недостаточности, АГ, гиперплазии предстательной железы, сердечной аритмии, тахикардии. Имеются сообщения об антихолинергическом влиянии на ЦНС например галлюцинации, беспокойство, спутанность сознания, сонливость. Рекомендовано проводить наблюдение пациентов, особенно в первые несколько месяцев после начала терапии или повышения дозы. В случае развития антихолинергического влияния на ЦНС необходимо рассмотреть вопрос о прекращении лечения или снижения дозы см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ. Поскольку оксибутинин может привести к закрытоугольной глаукоме, пациентам следует рекомендовать немедленно обратиться к врачу в случае внезапной потери остроты зрения или появления боли в глазах. Считается, что оксибутинин не является безопасным для пациентов с порфирией, поскольку он проявил порфириногенность в опытах на животных и in vitro. Длительное применение лекарственного средства Сибутин может привести к развитию кариеса зубов вследствие уменьшения или прекращения саливации. В связи с этим рекомендуется регулярная проверка состояния зубов при длительном применении препарата. Антихолинергические лекарственные средства следует применять с осторожностью у лиц, одновременно применяющих лекарственные средства например бисфосфонаты, которые могут вызвать или обострить эзофагит. В случае инфекции мочевыводящих путей необходимо назначить антибактериальную терапию. Сибутин содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы не следует применять этот препарат. Применение в период беременности и кормления грудью. Безопасность применения оксибутинина в период беременности не установлена. Следует избегать применения оксибутинина в период беременности, кроме случаев, когда более безопасные альтернативные средства отсутствуют. Лекарственное средство нельзя назначать женщинам в период кормления грудью.